Ребёнку 3 года, а он почти не говорит: к кому обращаться и с чего начать
Если в три года у ребёнка мало слов или речь почти не появляется, родители часто не понимают, к кому идти первым. Разбираем, на что посмотреть и чем могут помочь разные специалисты.

Ребёнку три года, а слов совсем немного. Он показывает пальцем, ведёт взрослого за руку, может что-то объяснить звуками, но полноценной речи почти нет.
Один знакомый говорит: «Подождите, сам заговорит». Другой советует срочно искать логопеда. Кто-то рекомендует невролога или нейропсихолога.
И у родителей возникает вполне понятный вопрос: к кому обращаться и с чего вообще начинать?
В такой ситуации полезно смотреть не только на количество слов. Нужно понять, как ребёнок общается, понимает обращённую к нему речь, играет, повторяет действия, пользуется жестами и пытается донести свои желания.
Не только «сколько слов он говорит»
Когда родители рассказывают о речи ребёнка, первое, что обычно звучит:
«Он говорит десять слов».
Или:
«Отдельные слова есть, а предложений нет».
Но количество слов — только одна часть картины.
Полезно посмотреть и на другое.
Понимает ли ребёнок простые просьбы?
Например:
«Принеси мяч».
«Положи машинку на стол».
«Дай папе ложку».
Показывает ли знакомые предметы, когда взрослый их называет?
Пытается ли попросить то, что ему нужно, — словом, жестом, взглядом?
Повторяет ли звуки или слова за взрослым?
Может ли показать, что произошло, если не хватает слов?
Как играет: использует игрушки по назначению, повторяет действия взрослого, придумывает простые игровые ситуации?
Ответы на эти вопросы помогают понять ситуацию намного лучше, чем одна цифра в графе «словарный запас».
Если ребёнок понимает, но почти не говорит
Так тоже бывает.
Мама просит принести ботинки — ребёнок приносит. Предлагает положить кубик в коробку — выполняет. Показывает кошку, машину, любимую игрушку.
То есть ребёнок понимает много, а собственная речь появляется медленно.
Это полезная информация для специалиста.
Но одного признака всё равно недостаточно, чтобы самостоятельно определить причину. У разных детей похожая внешняя ситуация может возникать по-разному.
Поэтому лучше не пытаться дома поставить ребёнку какое-либо заключение, а собрать наблюдения и обсудить их со специалистами.
А если ребёнок не всегда понимает просьбы взрослого?
Здесь тем более полезно смотреть шире речи.
Например, ребёнок хорошо реагирует на привычное:
«Пойдём гулять».
Но новая просьба из двух действий вызывает затруднение.
Или взрослому кажется, что ребёнок не понимает слова, хотя на самом деле он отвлёкся и не заметил обращение.
Может быть и наоборот: ребёнок внимательно смотрит на взрослого, но смысл некоторых слов пока не понимает.
Поэтому специалисту важно увидеть ребёнка в разных заданиях и ситуациях, а не только услышать от родителя: «Он мало говорит».
Логопед или нейропсихолог?
У этих специалистов разные задачи, хотя иногда они работают с одной семьёй параллельно.
Логопед занимается развитием речи: помогает расширять словарь, формировать фразы, работать над произношением, пониманием и использованием речи.
Детский нейропсихолог смотрит шире на то, как ребёнок выполняет разные задания: понимает обращение взрослого, повторяет действия, переключается между заданиями, запоминает, играет, двигается, использует помощь.
Поэтому вопрос не всегда звучит как:
«Кто лучше — логопед или нейропсихолог?»
Полезнее спросить:
«Что сейчас происходит с ребёнком и помощь какого специалиста нужна в первую очередь?»
Иногда основной специалист — логопед.
Иногда сначала полезно посмотреть развитие ребёнка шире.
А иногда специалисты работают вместе, каждый со своей частью задачи.
Не забывать про слух и общее развитие
Если ребёнок почти не говорит, не нужно рассматривать речь отдельно от всего остального.
Имеет смысл обсудить ситуацию с педиатром и проверить слух, особенно если этого раньше не делали.
Даже если кажется, что ребёнок слышит — например, прибегает на звук мультфильма или реагирует на громкие звуки, — это не всегда отвечает на вопрос, насколько хорошо он различает речь.
Также врачу полезно рассказать, как проходило раннее развитие ребёнка и есть ли другие моменты, которые беспокоят семью.
Это не означает, что обязательно найдётся серьёзная причина. Такой подход просто помогает не смотреть на речь слишком узко.
Чего лучше не делать — месяцами просто ждать
Фраза «в семье все поздно заговорили» действительно может звучать успокаивающе.
Но если родителей беспокоит развитие речи, лучше не тратить месяцы только на ожидание.
Обращение к специалисту не означает, что ребёнку сразу назначат длинный курс занятий.
Иногда после первой встречи родителям достаточно становится понятнее, что ребёнок умеет сейчас, что можно делать дома и кого подключить дальше.
Чем раньше появляется такая ясность, тем меньше времени семья проводит между советами «подождать» и «срочно заниматься всем сразу».
Что полезно рассказать специалисту на первой встрече
Перед консультацией не нужно готовить медицинский доклад.
Достаточно вспомнить несколько обычных ситуаций.
Например:
- какие слова ребёнок использует сам;
- пытается ли соединять слова;
- понимает ли просьбы взрослого;
- пользуется ли жестами;
- повторяет ли звуки и слова;
- как просит о помощи;
- как играет;
- любит ли рассматривать книги и картинки;
- пытается ли назвать то, что видит;
- что происходит, если взрослый его не понял.
Можно записать несколько коротких видео из обычной жизни, если специалист заранее говорит, что они будут полезны.
Так на встрече будет проще говорить не об общем «он почти не разговаривает», а о конкретных ситуациях.
Что можно делать дома
Не нужно превращать каждый разговор с ребёнком в занятие.
Речь лучше развивается внутри живого общения.
Если ребёнок показывает на машину, взрослый может спокойно назвать:
«Машина».
Потом добавить:
«Красная машина».
Если ребёнок говорит одно слово:
«Мяч».
Можно ответить:
«Дай мяч».
Или:
«Мяч упал».
Не обязательно заставлять ребёнка повторять каждую фразу.
Полезнее много разговаривать во время обычных действий: одевания, прогулки, еды, игры.
Называть то, что происходит.
Давать ребёнку время ответить.
Рассматривать книги.
Играть в простые сюжетные игры.
Петь знакомые песенки и договаривать вместе короткие фразы.
Главное — чтобы общение не превращалось в постоянное:
«Скажи».
«Повтори».
«Ну скажи правильно».
Ребёнку нужен опыт, в котором речь помогает ему общаться, играть и быть понятым.
Когда консультация особенно полезна
Если родителя беспокоит речь ребёнка, этого самого по себе достаточно, чтобы задать вопрос специалисту.
Не нужно ждать момента, когда проблема станет «достаточно большой».
На консультации можно обсудить:
- что ребёнок понимает;
- как он пытается общаться;
- какие слова использует;
- как выполняет простые задания;
- как играет;
- что семья уже пробовала;
- к какому специалисту лучше обратиться дальше.
Так вместо общего переживания появляется более понятный следующий шаг.
Что можно сделать дома сегодня
Выберите ситуацию, которая ребёнку нравится: игра с машинками, кубиками, куклой, водой или пластилином.
Не задавайте много вопросов подряд.
Лучше комментируйте происходящее короткими фразами:
«Машина едет».
«Большой кубик».
«Кукла спит».
Если ребёнок что-то показывает или произносит звук, попробуйте добавить к его сообщению одно простое слово или короткую фразу.
И обязательно оставляйте небольшую паузу, чтобы у ребёнка была возможность ответить самому.
Бесплатная мини-консультация
Не знаете, с чего начать?
Расскажите мне немного о ребёнке и о том, что вас беспокоит. Я посмотрю на вашу ситуацию и подскажу, какой следующий шаг будет полезнее именно сейчас.
Иногда одного короткого разговора достаточно, чтобы снять часть переживаний и понять, куда двигаться дальше.
Наталья ГоращенкоНапишите мне
Расскажите, что вы замечаете у ребёнка
Я задам несколько уточняющих вопросов и помогу понять, какой первый шаг подойдёт ребёнку: консультация, диагностика, занятия или подготовка к школе.
Спасибо, я получила ваше сообщение
Я свяжусь с вами, уточню ситуацию и помогу понять, с чего лучше начать.


